Брекенридж начала сниматься ещё в раннем возрасте. В 15 лет она познакомилась c Джеймсом Франко на прослушивании сериала «Чудики и чокнутые». За короткое время Алекс была приглашённой звездой в таких сериалах, как «Зачарованные», «Баффи — истребительница вампиров», «Бухта Доусона», «Чудики и чокнутые» и «Неопределившиеся». Свою первую значительную роль девушка исполнила в фильме «Большой толстый лжец» в 2002 году, исполнив роль сестры главного героя.
У Александры множество голосовых ролей в мультсериале «Гриффины». Во время интервью FHM, она заявила, цитируя: «Когда я впервые пошла на «Гриффины», я пробовалась на гостевой голос. Не знаю, почему, но Сету Макфарлейн действительно понравился мой голос. Я никогда не пойму этого. Я ему просто нравилась, и они звонят мне все время, чтобы сделать разные вещи». Брекенридж часто озвучивает знаменитостей, таких как Сара Джессика Паркер и Рене Зеллвегер. Актриса участвовала и в других проектах Сета: в «Американском папаше» и веб-сериале «Кавалькада мультипликационных комедий».
Развивая свою карьеру, Алекс получила свою первую постоянную роль в сериале «Грязь». Там она исполнила роль Уиллы МакФерсон, молодой журналистки, которая помогает героине Кортни Кокс, главному редактору журналов «Грязь» и «Сейчас», получать очередной сенсационный материал, в надежде стать её преемницей. В 2009 году актриса снялась в независимом фильме «Мост в никуда».
В 2011 году Брекенридж достались две повторяющиеся роли в сериалах «Настоящая кровь», а также в «Американской истории ужасов», в которой она появляется в двух сезонах: в первом она играет роль Мойры О'Хара в молодости, работающей горничной в доме, в котором заперта её душа, а третьем она появляется как Кэйли, молодая ведьма с способностью пирокинеза.